Форма заказа карты

Общекрымская дисконтная система и
Дисконтная программа «КРЫМСКАЯ КАРТА»

Стать пользователем

Приглашены

Стоимость "Крымской карты" до 01 сентября текущего года составляет 50 грн.

Для получения дисконтной карты, пожалуйста, заполните регистрационную форму, укажите реквизиты совершенной оплаты и адрес доставки.

Личные данные о Пользователе

Фамилия *

Имя *

Отчество

Ваш пол *
Мужской Женский

Дата рождения *

Страна *

Город *

Телефон

Мобильный телефон **

E-mail **

ICQ

Дополнительно

Я согласен получать СМС о предложениях в Дисконтной Системе
Я согласен получать e-mail о предложениях в Дисконтной Системе

Произвести оплату можно через кассу банка по указанным банковским реквизитам.

В предлагаемой ниже форме Вам необходимо указать реквизиты совершенного платежа, почтовый адрес и имя, на которое следует отослать дисконтную карту заказным письмом.

Узнать о других способах получения дисконтной "Крымской карты" Вы можете здесь.

Оплата и доставка

Куда отправить		Реквизиты совершенного платежа:
Индекс:	Город *	Банк * Номер квитанции * Дата платежа *
Адрес : Имя :
После поступления денежных средств на наш расчетный счет Ваша учетная запись на портале www.crimeancard.com будет активирована, на указанный Вами номер мобильного телефона и/или электронный ящик будут отосланы логин/пароль доступа, а дисконтная карта выслана по почте на указанное имя.

* - звездочкой отмечены поля, обязательные для заполнения
** - должно быть заполнено, как минимум, одно из полей

С Положением о ДС и Правилами пользования ознакомлен и согласен.

Информация является конфиденциальной и предназначена исключительно для целей Дисконтной Системы см. Инструкция пользователя

Стать участником

Участники

Отель Бристоль

Смотреть все...